周産期学婦人科学|香川大学医学部母子科学講座

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はじめに

産科では正常分娩のほかハイリスク妊娠管理や出生前診断、婦人科疾患は一般的な疾患から悪性腫瘍の診断・治療まで、幅広い診療を行っています。また医療情報部と協力してコンピューターネットワーク技術を駆使して、未来に向けた遠隔医療の分野での貢献も目指しています。秦教授を中心に准教授、講師、助教の各スタッフがそれぞれの得意とする分野での最新の知識、技術を研磨し、臨床応用できることは高度三次産婦人科医療機関に相応しい内容と考えています。

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香川大学医学部附属病院 周産期科女性診療科 外来診察表  香川大学医学部附属病院 総合周産期母子医療センター 

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周産期科女性診療科外来担当

詳しくは、こちらをご覧ください。「周産期科女性診療科 外来診察表」

香川大学医学部附属病院 周産期科女性診療科臨床統計

  • 2015年
  • 2014年
  • 2013年
  • 2012年
  • 2011年
  • 2010年
  • 2009年
  • 2008年
  • 2007年
  • 2006年
  • 2005年
  • 2004年
  • 2003年
  • 2015年
    1.婦人科手術
    リンパ節郭清(骨盤) 17
    リンパ節郭清(傍大動脈) 6
    子宮悪性腫瘍手術 15
    広汎子宮全摘術 2
    準広汎子宮全摘術 3
    尿管修復術 3
    子宮外妊娠手術(開腹) 2
    子宮外妊娠手術(腹腔鏡) 5
    子宮内膜ポリープ切除術(TCR) 7
    子宮全摘術(腹式) 33
    子宮全摘術(腟式)  2
    子宮全摘術(腟式)+腟閉鎖術 5
    腟閉鎖術 2
    腹腔鏡下子宮全摘術(TLH) 10
    腹腔鏡補助下腟式子宮全摘術(LAVH) 1
    子宮筋腫核出術(腹式) 3
    子宮筋腫核出術(腹腔鏡) 4
    子宮脱手術(膣壁形成及び子宮全摘術) 1
    子宮内膜掻爬術 7
    子宮腟部切除術 26
    子宮腟部レーザー蒸散術 1
    試験開腹術 2
    虫垂切除 1
    付属器悪性腫瘍手術 9
    大網切除術 2
    付属器腫瘍摘出術(開腹) 29
    付属器腫瘍摘出術(腹腔鏡) 22
    腹腔内腫瘍摘出術 3
    精巣摘出術 1
    広汎外陰切除術 1
    鼠径リンパ節摘出術 1
    腹腔鏡下止血術 1
    リザーバー留置術 4
    リザーバー抜去術 1
    胞状奇胎手術 5
    再掻爬術 5
    コンジローマ焼灼術 1
    合計 243
    2.産科
    分娩数   614
    単胎 584
    双胎 29  MM 0  MD 10  DD 19
    品胎 1
    分娩週数
    ~22w未満
    22w~37w未満
    37w~42w未満
    42w~
    22w~分娩

    17
    63
    533
    1
    1. 産科手術
    帝王切開 135 (135/614= 21.9%     135/597= 22.6%)
     非緊急   61
     緊急    74(産科的緊急  69)
    選択的帝切   4(本人希望1)
    鉗子分娩   低在15 中在19 高在2
    吸引分娩   0
    2. 既往帝切妊娠/分娩 48
    前3回  2
    前2回 7
    前1回 50
     経腟 22
     帝切 28
      経腟→緊急 5 (NRFS 3 子宮破裂 1 嵌入不全 1)
      選択的 23(本人希望 17)
      TOLAC 27  (success  22/27  =81.4%)
    3.骨盤位妊娠/分娩 19
    骨盤位娩出術 7
    帝切 12(選択的4  本人希望9  経腟→緊急1)
    4. 多胎妊娠/分娩
    品胎 1
    双胎 29
    経腟 19
    帝切 10 (選択的5  緊急5)
    5.前置胎盤 6(子宮底部横切開1 子宮全摘1)
    6. シロッカー頸管縫縮術 14
    7. マクドナルド頸管縫縮術 2
    8. 卵管結紮術 5
    9. 開腹止血術 2
    10. 外陰部血腫除去術 2
    11. 子宮内反整復術 1
    12. 流産手術 14
  • 2014年
    1.婦人科手術
    リンパ節郭清(骨盤) 20
    リンパ節郭清(傍大動脈) 10
    子宮悪性腫瘍手術 13
    広汎子宮全摘術 3
    準広汎子宮全摘術 6
    子宮外妊娠手術(開腹) 1
    子宮外妊娠手術(腹腔鏡) 10
    子宮内膜ポリープ切除術 5
    子宮筋腫核出術(腹式) 10
    子宮全摘術(腹式) 32
    子宮全摘術(腟式)  2
    子宮脱手術(膣壁形成及び子宮全摘術) 8
    子宮内膜掻爬術 6
    子宮内容除去術(不全流産) 3
    子宮頚管縫縮術(シロッカー) 12
    子宮腟部切除術 34
    試験開腹術 8
    虫垂切除 1
    付属器悪性腫瘍手術 9
    付属器腫瘍摘出術(開腹) 24
    付属器腫瘍摘出術(腹腔鏡) 13
    腹腔鏡下試験開腹術 1
    リザーバー留置術 2
    胞状奇胎手術 4
    卵管全摘術 1
    流産手術(11週まで) 15
    処女膜切開 1
    腹腔鏡下子宮全摘術TLH 4
    バルトリン腺切開術 1
    外陰部形成術 1
    ポリープ切除術 1
    合計 261
    2.産科
    分娩数   518
    単胎 505
    双胎 13  MM 1  MD 3  DD 9
    品胎 0
    分娩週数
    ~22w未満
    22w~37w未満
    37w~42w未満
    42w~
    22w~分娩

    5
    48
    464
    1
    513
    1. 産科手術
    帝王切開 93 (93/518= 17.9%     93/513= 18.1%)
    非緊急   38
    緊急    55
    産科的緊急  53
    選択的帝切   2(本人希望2)
    鉗子分娩       26
    吸引分娩   0
    2. 既往帝切妊娠/分娩 48
    前3回  2
    前2回 10
    前1回 36
    経腟 25
    帝切 11
    経腟→緊急 2 (NRFS×1  切迫子宮破裂×1)
    選択的 1
    本人希望 8
    TOLAC 28  (success  25/28  =89%)
    3.骨盤位妊娠/分娩 26
    骨盤位牽出術 14
    帝切 12(選択的2  本人希望9  経腟→緊急1)
    4. 多胎妊娠/分娩
    品胎 0
    双胎
    経腟 5
    帝切 8 (選択的3  緊急5)
    5.前置胎盤 5
    羊水染色体分析 16
    3.平均病棟稼働率 85.30%
    平均在院日数 15.6日
    平均入院患者数 44.1人
    4.外来患者数
    1日平均 51.6人
    うち初診 2.8人
    再診 48.8人
  • 2013年
    1.婦人科手術
    リンパ管腫摘出術 長径5㎝未満 1
    リンパ節群郭清術 後腹膜(PAN) 1
    リンパ節群郭清術 後腹膜(PLA) 2
    外陰・膣血腫除去術 1
    子宮悪性腫瘍手術 18
    子宮外妊娠手術(腹腔鏡下) 2
    子宮外妊娠手術(開腹) 0
    子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術 4
    子宮内膜ポリープ切除術 4
    子宮筋腫核出術(腹式) 10
    子宮筋腫核出術(膣式) 1
    子宮全摘除術(腹式) 35
    子宮全摘除術(膣式) 4
    子宮脱手術(膣壁形成及び子宮全摘術) 8
    子宮内避妊リング抜去術 1
    子宮内膜掻爬術 7
    子宮内容除去術(不全流産) 10
    子宮頸管縫縮術(シロッカー) 13
    子宮頸部(腟部)切除術 34
    試験開腹術 6
    女子外性器悪性腫瘍手術(皮膚移植(筋皮弁使用)) 1
    膀胱悪性腫瘍全摘術(回腸又は結腸導管利用で尿路変更) 1
    大網,腸間膜,後腹膜腫瘍摘出術 (腸切除を伴わない 1
    虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの 1
    附属器悪性腫瘍手術 7
    附属器腫瘍摘出術(腹腔鏡下) 18
    附属器腫瘍摘出術(腹式)LPM1含む 31
    腹腔鏡下試験開腹術 1
    腹腔内留置リザーバー設置 5
    腹壁瘢痕ヘルニア手術 1
    胞状奇胎除去術 2
    卵管全摘除術(腹腔鏡によるもの) 1
    流産手術(妊娠11週までの場合) 3
    膀胱結石、異物摘出術(膀胱高位切開術) 1
    膣壁悪性腫瘍手術 1
    膣壁形成手術 2
    膣壁腫瘍摘出術 2
    腟ポリープ切除術 1
    腟壁裂創縫合術(分娩時を除く)腟円蓋に及ぶ裂創 1
    合計 243
    2.産科
    分娩数:570
    単胎:545
    双胎:23   MD:7   DD:16
    品胎:2   TT: 2
    分娩週数
    ~ 22w未満 
    22w ~ 37w未満 
    37w ~ 42w未満 
    42w ~
    22w ~ 分娩 

    12
    60(IUFD2:24w、35w)
    495
    3
    558
    1. 産科手術
    帝王切開 94 (94/558=16.8%、94/570=16.5%)
    非緊急 37
    緊急  57
    産科的緊急 47
    選択的帝切 10(本人希望6含む)
    鉗子分娩 37
    吸引分娩 1
    2. 既往帝切 70
    前3回 2
    前2回 7
    前1回 61
    経腟 42
    帝切 19
    経腟→緊急3(NRFS×1、切迫子宮破裂×2)
    選択的6
    本人希望10
    TOLAC 45(success 42/45 = 93.3%)
    3. 骨盤位分娩 30
    骨盤位 44胎 骨盤位牽出術 30(twin7胎含む)
    帝切 14(選択的8、本人希望4、経腟→緊急2)
    4. 多胎妊娠
    品胎 2
    選択的帝切 2
    双胎 22
    経腟 12
    帝切 10(選択的6、緊急4)
    5.前置胎盤 2
    羊水染色体分析 29
    3.平均病棟稼働率 97.60%
    平均在院日数 16.7日
    平均入院患者数 50.7人
    4.外来患者数 1日平均 56.9人
    うち初診 3.0人
    再診 53.9人
  • 2012年
    手術症例(重複あり、帝王切開93例含む) 332例
    子宮悪性腫瘍手術 17
    広汎子宮全摘術 6
    傍大動脈リンパ節郭清+術中照射 1
    試験開腹術 9
    附属器悪性腫瘍手術 10
    腹腔内リザーバー留置 1
    腹式子宮全摘術 31
    直腸低位前方切除 1
    附属器腫瘍摘出術
    腹腔鏡
    開腹
     
    7
    32
    子宮外妊娠手術
    腹腔鏡
    開腹
     
    2
    4
    筋腫核出術 13
    腟式子宮全摘術  12
    Le Fort 5
    腟壁形成術 6
    子宮頚部円錐切除術 52
    TCR 3
    子宮内膜掻爬術  4
    子宮内膜ポリープ切除 1
    コンジローマ焼灼術 2
    処女膜切開術 1
    胞状奇胎除去術 4
    流産手術 10
    卵管結紮術 1
    Shirodkar頚管縫縮術 9
    血管内治療
    子宮動脈塞栓術

    4
    分娩数:556
    単胎:530
    双胎:25  MD:8  DD:17
    品胎:1    DT:1
    分娩週数
     ~ 22w未満
     22w ~ 37w未満
     37w ~ 42w未満
     42w ~
     22w ~ 分娩

    11
    69
    475
    1
    545
    1. 産科手術
    帝王切開  93(93/556 = 16.7%、93/545=17.0%)
    選択的帝切 44
    緊急帝切  49
    鉗子分娩  28
    吸引分娩  3
    2. 既往帝切  59
    前4回     1
    前3回     0
    前2回     12
    前1回     46
    選択的帝切  12(本人希望4含む)
    緊急帝切   5(分娩停止2、BEL・PROM1、twin・growth arrest1、PIH1)
    TOLAC    31(success 29/31 = 93.5%)
    3. 骨盤位分娩 14
    4. 多胎妊娠
    双胎   25
    経腟   13
    帝切   12(選択的 4、緊急 8)
    品胎   1
    選択的帝切 1
    羊水染色体分析 30
  • 2011年
    婦人科
    手術件数 166件
    a.子宮悪性腫瘍手術
    (広汎子宮全摘術)
    (準広汎子宮全摘術)
    31件
    10件
    0件
    b.卵巣腫瘍(悪性)初回手術
    (根治術)
    (姑息的手術/試験手術)
     
    10件
    1件
    c.子宮体癌手術(ATH+BSO+PLA) 10件
    d.腹式単純子宮全摘術 39件
    e.膣式単純子宮全摘術 11件
    f.子宮脱手術 11件
    g.子宮筋腫核出術 15件
    h.付属器切除、卵巣嚢腫核出 20件
    i.子宮頚部円錐切除術 40件
    j.腹腔鏡手術 3件
    k.TCR 3件
    l.その他 2件
    産科
    産科分娩総数 551件
    a.早産数
      流産(妊娠12週~21週)
      死産(妊娠22週以降)
    51件
    10件
    3件
    b.双胎妊娠(DD-16、MD-9)
      品胎
    25件
    0件
    c.前置胎盤 6件
    d.VBAC 40件
    e.産科手術
      鉗子分娩
      吸引分娩
      骨盤位分娩
      帝王切開術
      (予定/緊急)
      子宮頸管縫縮術(シロッカー手術)

    25件
    2件
    22件
    76件
    36件/40件
    18件
    平均病棟稼動率 103.8%
    平均在院日数 20.6日
    平均入院患者数 54.4人
    外来患者数 1日平均
    うち初診
    再診
    61.0人
    3.4人
    57.6人
  • 2010年
    婦人科手術件数 178件
    a.子宮悪性腫瘍手術
    (広汎子宮全摘術)
    (準広汎子宮全摘術)
    28件
    5件
    2件
    b.卵巣腫瘍(悪性)初回手術
    (根治術)
    (姑息的手術/試験手術)
     
    10件
    8件
    c.腹式単純子宮全摘術 23件
    d.膣式単純子宮全摘術 11件
    e.子宮脱手術 12件
    f.子宮筋腫核出術 8件
    g.付属器切除、卵巣嚢腫核出 41件
    h.子宮頚部円錐切除術 36件
    i.腹腔鏡手術 9件
    j.TCR 3件
    k.その他 3件
    産科分娩総数 541件
    a.早産数
      流産(妊娠12週~21週)
      死産(妊娠22週以降)
    55件
    13件
    3件
    b.双胎妊娠(DD-11、MD-7、MM-1) 19件
    +1(品胎)
    c.前置胎盤 11件
    d.VBAC 26件
    e.産科手術
      鉗子分娩
      吸引分娩
      骨盤位分娩
      帝王切開術
      (予定/緊急)
      子宮頸管縫縮術(シロッカー手術)

    22件
    4件
    18件
    90件
    46件/44件
    8件
    平均病棟稼動率 100.5%
    平均在院日数 22.3日
    平均入院患者数 58.2人
    外来患者数 1日平均
    うち初診
    再診
    84.1人
    4.5人
    79.6人
  • 2009年
    婦人科手術件数 208件
    a.子宮悪性腫瘍手術
     (広汎子宮全摘術)
     (準広汎子宮全摘術)
    18件
    1件
    1件
    b.卵巣腫瘍(悪性)初回手術 15件
    c.腹式単純子宮全摘術 23件
    d.膣式単純子宮全摘術 16件
    e.腹腔鏡手術 8件
    産科分娩総数 510件
    a.早産数 60件
    b.双胎妊娠 28件
    +1(品胎)
    c.前置胎盤 6件
    d.VBAC 21件
    e.産科手術
       鉗子分娩
       吸引分娩
       骨盤位分娩
       帝王切開術
       (予定/緊急)
       子宮頸管縫縮術(シロッカー手術)

    24件
    0件
    21件
    89件
    46件/43件
    10件
    平均病棟稼動率 102.4%
    平均在院日数 23.0日
    平均入院患者数 57.8人
    外来患者数 1日平均
    うち初診
    再診
    74人
    3.4人
    70.5人
  • 2008年
    婦人科手術件数 185件
    a.子宮悪性腫瘍手術
    (うち広汎子宮全摘術)
    27件
    9件
    b.卵巣脳腫(悪性)初回手術 11件
    c.腹式単純子宮全摘術 28件
    d.膣式単純子宮全摘術 8件
    e.腹腔鏡手術 13件
    産科分娩総数 466件
    a.早産数 51件
    b.双胎妊娠 16件
    c.前置胎盤 7件
    d.VBAC 21件
    e.産科手術
       鉗子分娩
       吸引分娩
       骨盤位分娩
       帝王切開術
       (予定/緊急)
       子宮頸管縫縮術(シロッカー手術)

    26件
    3件
    14件
    69件
    28件/41件
    4件
    平均病棟稼動率 115.6%
    平均在院日数 25.7日
    平均入院患者数 58.2人
    外来患者数 1日平均
    うち初診
    再診
    73.7人
    3.5人
    70.2人
  • 2007年
    手術件数 267件
    a.広汎子宮全摘術 8件
    b.準広汎子宮全摘術 2件
    c.卵巣脳腫(悪性)初回手術 20件
    d.帝王切開術 74件
    分娩総数
    うち早産数
    440件
    34件
    平均病棟稼動率 105.4%
    平均在院日数 25.4日
    平均入院患者数 59.0人
    外来患者数   1日平均
    うち初診
    再診
    71.4人
    3.5人
    67.9人
  • 2006年
    手術件数 304件
    a.広汎子宮全摘術 8件
    b.準広汎子宮全摘術 0件
    c.卵巣脳腫(悪性)初回手術 11件
    d.帝王切開術 51件
    分娩総数
    うち早産数
    414件
    31件
    平均病棟稼動率 102.2%
    平均在院日数 24.1日
    外来患者数   1日平均
    うち初診
    再診
    66.6人
    3.8人
    62.8人
  • 2005年
    手術件数 264件
    a.広汎子宮全摘術 12件
    b.準広汎子宮全摘術 2件
    c.卵巣脳腫(悪性)初回手術 11件
    d.帝王切開術 47件
    分娩総数
    うち早産数
    345件
    51件
    平均病棟稼動率 118.9%
    平均在院日数 25.8日
    外来患者数   1日平均
    うち初診
    再診
    60.5人
    3.3人
    57.1人
  • 2004年
    手術件数 217件
    a.広汎子宮全摘術 11件
    b.準広汎子宮全摘術 0件
    c.卵巣脳腫(悪性)初回手術 22件
    d.帝王切開術 33件
    分娩総数
    うち早産数
    282件
    51件
    平均病棟稼動率 99.5%
    平均在院日数 27.5日
    外来患者数   1日平均
    うち初診
    再診
    56.9人
    3.1人
    53.8人
  • 2003年
    手術件数 218件
    a.広汎子宮全摘術 12件
    b.準広汎子宮全摘術 2件
    c.卵巣脳腫(悪性)初回手術 6件
    d.帝王切開術 39件
    分娩総数
    うち早産数
    295件
    47件
    平均病棟稼動率 94.3%
    平均在院日数 26.8日
    外来患者数   1日平均
    うち初診
    再診
    56.1人
    3.0人
    53.0件